Вшивание Торпедо от алкоголизма в Новосибирске

«Торпедо» — это название лекарственного препарата для кодирования от алкогольной зависимости, основным действующим веществом которого является дисульфирам.

Эта методика вшивания от алкоголизма с доказанной эффективностью широко известна. В основе кодирования лежит действие активного вещества дисульфирам. Вшивание капсулой с этим компонентом является эффективным средством, временно создающим острую непереносимость этилового спирта.

Этанол метаболизируется в организме при помощи двух видов печёночных ферментов. Первый вид превращает алкоголь в токсичные продукты распада, которые вызывают отравление и большинство неприятных симптомов, связанных с опьянением. Ферменты второго типа превращают токсины в безопасные вещества, легко покидающие организм через почки.

При кодировании дисульфирамом от алкоголизма блокируется ферменты печени второго типа, поэтому алкогольные напитки вызывают сильную интоксикацию, которую нельзя устранить самостоятельно. Последствия срыва удерживают человека от приёма спиртного, а пережитые в случае рецидива неприятные ощущения становятся отрицательным подкреплением, формирующим отвращение к вредной привычке.

Аналогами Торпедо, в состав которых также входит дисульфирам, являются препараты от алкоголизма Эспераль, Аквилонг, Алгоминал. Они выпускаются в разной форме — от таблеток до раствора для внутривенных инъекций и вводимого под кожу геля.

Показания

Вшивание назначается при риске срыва после вывода из запоя, при высокой личной мотивированности алкозависимого перестать употреблять алкоголь, а также на этапе прохождения реабилитации от алкоголизма.

Химический блок не является обязательной процедурой в наркологической практике, он используется как дополнительный метод лечения, облегчающий достижение ремиссии.

Зашиться от алкоголизма при помощи ампулы Торпедо нельзя при противопоказаниях к активному компоненту лекарства — дисульфираму:

• беременность;
• тяжёлые патологии печени или почек;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• любые болезни в острой форме;
• психические расстройства.

До 18 лет вшивание не применяется. Верхней возрастной границы для Торпедо нет. Но после 60–65 лет риск развития тяжёлых осложнений увеличивается из-за сопутствующих алкоголизму хронических заболеваний.

Так как лекарство вшивают под кожу, кодирование относится к хирургическим видам вмешательства. Нарколог не может провести процедуру при нарушении свёртываемости крови, тяжёлом протекании сахарного диабета, склонности к образованию келоидных рубцов.

При выборе медикаментозного метода кодирования от алкоголизма важно учитывать способность пациента следовать рекомендациям врача, а также отказываться от употребления спиртного в период действия Торпедо. При деградации личности, развивающейся на терминальной стадии алкогольной зависимости, человеку трудно сопротивляться желанию выпить даже при гарантированно тяжёлом отравлении из-за вшивания.

Этапы процедуры

Вшить торпеду от алкоголизма можно только в процедурном кабинете наркологической клиники. Кодирование капсулой не проводят на дому, так как в квартире больного нельзя создать стерильные условия.

Подготовка

Имплантация капсулы Торпедо от алкоголизма проводится при абсолютной трезвости человека. Если зависимый в состоянии опьянения, компоненты препарата вступят во взаимодействие с этанолом, а значит, приведут к острой интоксикации и развитию тяжёлых осложнений.

Чтобы продукты распада алкоголя полностью покинули организм, нужно не менее 5–7 дней или медицинская детоксикация капельницей — на дому, в амбулатории или стационаре. Перед процедурой вшивания зависимый должен находиться в удовлетворительном состоянии и не испытывать острого желания выпить.

Также на этапе подготовки к подшивке Торпедо больной проходит обследование и на консультации с наркологом даёт добровольное согласие на кодирование.

Как вшивают торпеду от алкоголизма

Вшивание ампулы включает:

• выбор места имплантации — лопатка, нижняя часть спины;
• обработка кожи антисептиком;
• введение медикамента для обезболивания;
• выполнение надреза на коже длиной до 2–3 см;
• установка ампулы;
• наложение шва.

После того как врач устанавливает Торпедо, лекарство сразу начинает работать — дисульфирам попадает в кровь и избирательно останавливает выработку ферментов печени. Убедиться в этом поможет провокационная проба. Врач даёт пациенту выпить алкоголь, чтобы запустить механизм отравления, продемонстрировать эффективность препарата и разрушить подсознательную ассоциацию опьянения с приятными ощущениями.

Шов будет заживать около недели, в течение которой нужно обрабатывать рану антисептиками и регулярно менять повязки. Если рядом с зависимым нет человека, который сможет обеспечить уход после вшивания, алкоголик может лечь в стационар, вызвать врача для проведения процедур на дом или сразу отправиться в реабилитационный центр.

Торпедо — самый известный вид кодирования от алкоголизма, который в своё время стал первым лекарственным способом защитить больного от срывов. С момента появления дисульфирама прошло более полувека, но препарат не потерял актуальности.

Преимущества вшивания торпеды:

1. Срок действия. В отличие от укола, капсула сохраняет эффективность до 3–5 лет. Пациент не может сам остановить действие препарата при вшивании, если захочет выпить, но при показаниях или желании может раскодироваться.
2. Безопасность. Если больной не будет употреблять алкоголь, он не столкнётся с осложнениями и побочными действиями. Препарат не влияет на другие процессы в организме, не имеет отсроченных последствий. 
3. Эффективность. Инстинкт сохранения жизни и страх за своё здоровье лежат в основе запретительного подхода. Даже если больной сильно хочет выпить, то подкожное лекарство не позволит этого сделать.
4. Обратимость. Раскодирование после Торпедо — безопасная процедура, в течение которой врач извлекает капсулу. Дополнительно может применяться инъекция антидота, нейтрализующая то количество препарата в организме, которое успело выделиться в кровоток из капсулы до её удаления.

Вшивание Торпедо можно провести несколько раз по мере завершения действия предыдущего блока. У больного алкоголизмом человека не возникнет толерантности к лекарству, высокая восприимчивость к активным компонентам сохранится даже при многократных кодировках.

Что делать после вшивания торпеды

После кодирования пациенту стоит продолжить комплексное лечение от алкоголизма по современным программам. В реабилитационном центре в течение 3–6 месяцев в мозге пациента происходят изменения, вырабатываются новые нейронные связи и паттерны поведения. Программа деструктивных действий стирается, поэтому человек больше не нуждается в спиртном.

Если алкозависимый запил в период действия вшитой Торпедо, он должен немедленно обратиться в службу скорой наркологической помощи. Дисульфирамовую интоксикацию нельзя снять обычными методами, так без заблокированных ферментов печени алкоголь не может выйти из организма естественным путём. Только применяемый врачом антидот поможет снять интоксикацию, удалить токсины из кровотока.

Наркологическая клиника доктора Калюжной предлагает анонимную помощь алко- и наркозависимым по проверенным программам лечения с сертифицированными препаратами. Пациентам помогают опытные наркологи, которые внимательно изучат анамнез каждого больного и выберут наиболее безопасный и действенный метод кодирования из доступных в клинике.

На первичной консультации дежурный специалист ответит на вопросы об особенностях Торпедо, цене услуги, условиях проведения и других видах помощи при алкоголизме.

Получить консультацию или записаться на приём к наркологу в Новосибирске можно по телефону горячей линии клиники +7 (903) 401–10–23. Звоните круглосуточно, мы поможем освободиться от алкоголизма и быстро вернуться к трезвой жизни.

Список литературы

1. Еремина Е. Ю., Зверева С. И., Козлова Л. С. Алкогольная болезнь печени. Современные возможности патогенетической медикаментозной терапии // Медицинский алфавит. 2018; 7: 54-61
2. Альтшулер В. Б. Патологическое влечение к алкоголю. // М.: «Медицина», 1994, 216 с.
3. Чирко В. В., Демина М. В. Симптомы и синдромы аддиктивных заболеваний. Аддиктивная триада // Наркология. - 2009. — No 7. - C. 77-85
4. Крупицкий Е. М. Краткосрочное психотерапевтическое вмешательство в наркологии с позиции доказательной медицины. // Неврологический вестник 2010; 3: 25—27.